神經官能癥
神經官能癥又名神經癥，是一組精神障礙的總稱，包括神經衰弱、強迫癥、焦虛癥、恐怖癥、軀體形式障礙等。神經官能癥患者無器質性病變，但深感痛苦，并妨礙患者的心理和社會功能。神經官能癥的發生與不良的社會心理因素有關，癥狀復雜多樣，其典型體驗是患者感到不能控制的自認為應該加以控制的心理活動，如焦慮、持續的緊張心情、恐懼、纏人的煩惱、自認毫無意義的胡思亂想、強迫觀念等。患者一般能適應社會，其行為一般保持在社會規范容許的范圍內，可以為他人理解和接受，但其癥狀妨礙了患者的心理功能或社會功能。患者對存在的癥狀感到痛苦和無能為力，常迫切要求治療，自知力完整或完全完整。
神經癥是常見病，患病率相當高。WHO根據各國和調查資料推算：人口中的5％～8％有神經癥或人格障礙，是重性精神病的5倍。西方國家的患病率10‰～20‰，中國為13‰～22‰。神經癥也是門診中最常見疾病之一。
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1.神經官能癥的發病原因有哪些
2.神經官能癥容易導致什么并發癥
3.神經官能癥有哪些典型癥狀
4.神經官能癥應該如何預防
5.神經官能癥需要做哪些化驗檢查
6.神經官能癥病人的飲食宜忌
7.西醫治療神經官能癥的常規方法
1.神經官能癥的發病原因有哪些
神經官能癥的確切致病因素目前尚不明確，但普遍認為神經官能癥的發生與患者的社會心理因素有關，包括精神應激和個性特征。
1、精神應激
神經癥患者在發病前多被證實有負性生活事件，這些被稱為精神應激因素。常見的應激性生活事件常有以下特點：①程度不十分強烈，且是多個事件反復發生，持續時間較長，多是使人牽腸掛肚的日常瑣事，這點有別于應激相關障礙；②應激事件往往對神經癥性障礙患者具有某種特別的意義，即某些患者對常人看來也許是無足輕重的事情特別敏感；③患者對應激事件引起的心理困境或沖突往往有一定的認識，也知道應該怎樣去適應以消除這些事件對心理的影響，但往往不能將理念化為行動，將自己從困境和矛盾中解脫出來；④不僅來源于外界，更多地來源于患者內在的心理欲求與對事件的不良認知；他們常常忽略和壓抑自己的需求以適應環境，但又總是對他人和自己的作為不滿，總是生活在遺憾和內心沖突之中。
2、個性特征
古板、嚴肅、焦慮、敏感等性格的人易患神經官能癥。多數焦慮癥、強迫癥有明顯的個性傾向，因此有學者認為個性特征是神經癥的發病基礎，甚至有人推測神經癥的遺傳傾向主要是通過個性特征來體現的。由于個性因素的存在，致使某些類型的神經癥很難徹底痊愈，因此有人稱神經癥存在“個性缺陷”。另外，臨床上有些類型的人格障礙幾乎很難與相關類型的神經癥區分，如強迫癥和強迫人格。
2.神經官能癥容易導致什么并發癥
神經官能癥的并發癥非常少見，唯一需要注意的是部份患者因對神經官能癥缺乏正確的了解，因本病的種種癥狀而產生焦慮抑郁的癥狀，隨著時間的延長，癥狀逐漸加重而形成一個惡性循環，對疾病的治療極為不利。
焦慮抑郁癥患者要多進行自我開導，不要憤世嫉俗，也不要悲觀厭世，積極樂觀地面對生活，遇到困難要迎難而上，凡是想開點，久而久之，會擺脫焦慮抑郁癥的困擾。情形嚴重者，要去看心理醫生，以免造成更嚴重的后果。
3.神經官能癥有哪些典型癥狀
神經官能癥是由社會心理因素引起的，患者基本上都是主觀感覺不良，對自己的不適有充分的感受，主動求治，但是經過檢查不能發現相應的器質性損害。神經官能癥患者具有以下五個特點。
1、意識的心理沖突：神經癥病人意識到他處于一種無力自拔的自相矛盾的心理狀態。通俗地講就是自己總是跟自己過不去，自己折磨自己，病人知道這種心理是不正常的或病態的，但是不能解脫。
2、精神痛苦：神經癥是一種痛苦的精神障礙，喜歡訴苦是神經癥病人普通而突出的表現之一。
3、持久性：神經癥是一種持久性的精神障礙，不同于各種短暫的精神障礙。臨床診斷超過三個月。
4、妨礙病人的心理功能或社會功能：神經癥性心理沖突中的兩個對立面互相強化，形成惡性循環，日益嚴重地妨礙著病人的心理功能或社會功能。
4.神經官能癥應該如何預防
神經官能癥的發病與心理因素有著密不可分的聯系，因此預防神經官能癥就要保持良好的心理狀態。
1.保持樂觀向上的情緒，情緒開朗可以延年益壽，沉重的心理負擔和煩惱苦悶的情緒，會損害健康，導致神經癥的發生。
2.日常注意培養自己對各種環境事件的正確認識，不回避困難，不因循守舊，改變脆弱的性格，鍛煉堅強的意志，以形成積級向上的穩定的心理狀態，是預防神經癥的一個重要方面。
3.鍛煉堅毅頑強的性格、接受各種應激事件的沖擊。
4.加強品德修養，避免劣性刺激。
5.正確處理好人際關系，不良的緊張的人際關系可成為諸多神經癥的重要誘因。
5.神經官能癥需要做哪些化驗檢查
心臟神經官能癥是由神經功能失調而引起的心血管系統功能紊亂的一組精神神經癥狀，臨床以心血管系統功能失常為主要表現，可兼有神經官能癥的其他癥狀。
1、病史、癥狀
青壯年女性多見，一般無器質性心臟病證據。病史應詳細詢問有無焦慮、情緒激動、精神創傷或過度勞累等誘因，是否曾被診斷為“心臟病”，心慌、氣短或心前區不適等感覺與活動、勞累和心情的相關關系，睡眠狀況如何。既往的心臟檢查結果、用藥史及療效有助于診斷。
2、體格檢查
體格檢查常無特殊發現。多呈焦慮狀態或緊張表情，血壓可正常或輕度升高。心臟聽診時可有心率增快、心音增強，可伴有心前區I-II級柔和的收縮期雜音，偶有早搏出現。
3、心電圖+心得安試驗
心電圖常表現為竇性心動過速，部分病人出現ST段壓低或水平性下移，T波低平、雙相或倒置，多在II、III、aVF或V4-6導聯出現，并經常發生變化，心得安試驗陽性。部分病人運動試驗陽性，但進行“心得安運動試驗”時ST段和T波恢復正常。
4、心臟超聲
心臟超聲檢查可排除心臟、大血管和瓣膜的結構異常。
6.神經官能癥病人的飲食宜忌
神經官能癥患者在日常可多食用以下食療方來促進康復。
猴頭菇雞肉湯
用料：雞肉300克，猴頭菇100克。
制作：雞肉切成塊狀，猴頭菇洗凈切片，共煮湯，調入調料食用，連服數天。
功效：雞肉含豐富蛋白質，味道鮮美，易為人體吸收。猴頭菇含有多種氨基酸及維生素，以及多肽、多糖和脂肪族的酰胺物質，可治神經官能癥。身體虛弱，特別是伴有胃及十二指潰瘍的患者食用更佳。
紅棗枸杞煮雞蛋
用料：紅棗7枚，枸杞子20克，雞蛋2個。
制作：三者同煮，蛋熟去殼再煮片刻，吃蛋喝湯，連續服用。
功效：健腦益智，適合失眠、健忘者食用。
桑椹汁
用料：鮮桑椹1000克，糖適量。
制作：水煎30分鐘取出煎液，再加水適量，共取出2次煎汁，混合起來，再用小火熬至濃稠，加糖適量，煮沸，待冷卻后裝瓶備用。每天早晚各1次，每次l湯匙，溫開水沖服。
功效：調節神經，安神健腦。
豆豉炒豬心
用料：豬心一個，豆豉20克，調料適量。
制作：將豬心洗凈，切片備用。將豆豉入鍋，加入清水煮約20分鐘，再加入豬心，待豬心熟時撈出，加入調料拌勻即可食用。
功效：補心安神。適于心血不足，心神失養、驚悸憂煩等癥。
7.西醫治療神經官能癥的常規方法
神經官能癥的治療以心理治療為主，同時輔以藥物治療。常用于治療神經官能癥的藥物有：
1、調節神經功能，改善睡眠：根據病情，可選用鎮靜劑，如利眠寧、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠爾通或谷維素等。
2、解痙止痛：抗膽堿能藥物可使平滑肌松弛，有解痙止痛作用；如顛茄制劑、阿托品、普魯本辛等。
3、神經性嘔吐：可用維生素B610－20毫克，每日三次或100毫克加入50％葡萄糖40毫升靜脈注射。嘔吐劇烈酌情給予冬眠靈、異丙嗪、嗎丁啉等。
4、腸神經官能癥：
（1）便秘：可予滑潤劑如石臘油、氧化鎂、安他樂和植物粘液性物質。
（2）腹瀉：可用復方苯乙哌啶1-2片，每日2-3片，或0.25％奴夫卡因100-200毫升灌腸，一日一次。易蒙停1粒，每日2-3次。